为巩固健康扶贫成果，防止因病返贫，龙井市卫生健康全面做好防止因病返贫动态监测工作。
01扎实推进筛查预警。医院、中医院筛选住院治疗的罹患30种大病患者、村医入户随访排查等方式,自年初至今，共对31人进行预警识别，通过与医保部门比对数据并确认无误后上报至龙井市乡村振兴局。
02认真开展调查核实。
根据全国防止因病返贫动态监测系统重点监测对象的基本信息，各乡镇卫生院医生、村医再次入户核实重点监测对象健康保障情况，将更新的健康信息入录至系统内，确保掌握重点监测对象的最新健康状况。
03积极做好分类救治与分级诊疗。
针对乡村振兴局最新提供的监测户（重点监测对象）名单中致贫风险为“因病”的人员，根据调查核实情况，乡镇卫生院及时开展分类救治。对需要治疗干预的，及时进行治疗。按情况需要转诊的及时转至县级医疗机构进一步诊治。对监测名单中病情平稳的患者及时给予用药指导和康复管理。对需要健康管理的，及时落实家庭医生签约等综合服务。目前，乡镇卫生院及村医对上述列入监测名单中的24户40人均开展了医疗随访服务。
通过持续开展跟踪监测，及时落实帮扶政策，确保应治尽治，进一步消除了因病返贫风险，巩固了健康扶贫成果，提升了乡村群众健康水平。
来源：乡村振兴科
供稿：宋丹
编辑：吕相升
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